[临床表现]二、临床表现及分期

根据视网膜母细胞瘤的发展过程，可以将Rb分为4期，即眼内期、青光眼期、眼外期及全身转移期。但由于肿瘤的部位、生长速度及分化程度的不同，其临床表现不尽相同，有时也并不完全按照这四步的顺序发展。如生长在视乳头及巩膜导水管附近的肿瘤，早期即可侵犯视神经，向颅内和（或）眶内蔓延，并不经过青光眼期，直接进入眼外期。图36‐1A视网膜母细胞瘤（左眼）青光眼期睫状充血，角膜增大且水肿。肿瘤可进一步沿视神经侵入颅内，或经淋巴管转移至局部淋巴结（图36‐1C），或经血行全身转移，最后导致患者死亡。 ......