一、起搏器病人的术前评估

1 ﹒带永久性起搏器的病人往往有明显的心血管疾病，同时还可能并存其他系统性疾病。自主心律:自主心律较起搏心律快者, ECG上没有起搏信号，如果起搏信号落在R波后或落在T波上，则应对起搏器进行相应调整。要评估起搏器功能，可让病人做屏气试验，使其自主心律降低，或增快起搏器设定频率，如在ECG上观察到起搏信号和起搏心律，说明起搏器的VOO或AOO工作模式正常。程控起搏器功能的评估相应较为复杂，首先要明白起搏器的程序设定，观察围术期ECG，以及胸片上电极的位置等进行综合判断。如果迷走反射失败或是禁忌，而时间允许， ......