[病因学]1. 病因和发病机制

病因尚不明确，本病患者中，约有25%～35%为基因突变遗传因素所致。主要表现为常染色体显性遗传，X连锁的常染色体隐性遗传及线粒体遗传较少见。基因突变的结果与肥厚型心肌病不同，扩张型心肌病是影响收缩力量的传递，而肥厚型心肌病是影响收缩力量的产生。研究发现，病毒性心肌炎触发自身免疫反应引起心肌或细胞骨架的损伤，最终可导致扩张型心肌病，故提出病毒/自身免疫学说：对病毒性心肌炎患者进行追踪观察,临床和病理证实可演变为扩张型心肌病。由此可见，病毒性心肌炎和扩张性心肌病关系密切，病毒在心肌持续感染，若发生在自身免疫有 ......