[治疗]（七）拖出型直肠结肠切除术（Swenson手术）

1 ﹒术前准备、麻醉、体位均同前术式。开腹后在盆腔直肠周围切开腹膜、沿直肠向肛门分离,结扎切断血管及韧带，分离直至皮下，向上分离乙状结肠、降结肠系膜，沿虚线切除巨大结肠。扩肛后用长弯血管钳夹住直肠残端,将直肠外翻至肛门外（图9‐4‐。在齿状线处环形分次切断直肠,将直肠与拖出结肠浆肌层对齐缝合，切除直肠及多余结肠，全层缝合1周（图9‐4‐39，40）。评述：此手术之特点是经腹腔游离直肠至皮下，由于分离面广，出血及损伤多，术后并发症多，如吻合口漏、吻合口狭窄、尿潴留、盆腔感染、大便失禁等。 ......