[诊断]第二节 循环系统常见疾病的影像诊断

风湿性心脏病包括急性风湿性心肌炎和慢性风湿性瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病是风湿性瓣膜炎的后遗损害，可以发生于任何瓣膜，其中二尖瓣损害最常见，其次为主动脉瓣。慢性风湿性心脏病的基本病理改变为瓣叶不同程度增厚、卷曲，可伴钙化。瓣叶交界区粘连，开放受阻，造成瓣口狭窄。二尖瓣狭窄者，表现为劳力性呼吸困难、咯血等心尖区隆隆样舒张期杂音。二尖瓣狭窄心影呈二尖瓣型,肺动脉段突出，左房及右室增大。图2-6-1风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心脏正位及左侧位片：心影普大，正位心右缘见双弧及左缘四弓影，左侧位片示左房扩大推挤 ......