[治疗]三、急性肺损伤的液体治疗

ARDS临床工作组研究急性肺损伤患者液体治疗对预后的影响［ 31 ］。20个中心1000例ALI患者随机分为保守治疗组与随意治疗组。主要终点为60天的死亡率，次要终点为脱离呼吸机的天数，无非肺器官衰竭的天数和肺的生理指标。本文的结论是保守的液体处理方案中心静脉压和肺动脉阻塞压较低，液体的净平衡低，副作用未增加。此结论支持急性肺损伤时应用保守的液体治疗方案。肾科医生关注限制液体对肾功能的影响。治疗过程中随意液体治疗组接受透析治疗者占14%，保守组为10%，但本研究中未报告透析治疗的指征，可能有差别。开始透析 ......