[治疗]第七节 换血疗法

为预防胆红素脑病的发生，需替换患儿血液中的免疫抗体、致敏红细胞以及过量胆红素，以阻断继续溶血，并纠正贫血。4 ﹒对缺氧、酸中毒或低蛋白血症者换血指征可适当放宽，早产儿及前一胎有死胎、全身水肿、严重贫血者可放宽换血指征。7 ﹒确定脐血管插管的位置后，开始换血。8 ﹒以抽输式方式进行换血，小的新生儿每次抽输5ml，体重超过3kg的婴儿，如生命体征稳定，每次可抽输10ml，每2分钟交换一次。换血开始30分钟进行血糖监测一次，以后每60分钟一次。10 ﹒换血中严格记录出入血量，用特制的换血记录表格（表6‐.4 ﹒ ......