[速览]第四节 食 管 烧 伤

食管烧伤(esophageal burn)是吞服强酸或强碱引起的食管腐蚀性损伤,故又称食管腐蚀伤。强碱可使蛋白溶解、脂肪皂化、水分吸收而致脱水，并在溶解过程中产生大量热量对组织加重损伤，食管腔为弱碱性环境，因此损伤严重，而强酸则产生蛋白凝固坏死，损伤多较浅表，较少侵蚀肌层，胃内为酸性环境，因此损伤严重。若腐蚀剂浓度低而吞服量少时，仅引起食管黏膜表浅损伤，愈合后则不形成瘢痕狭窄。食管镜检查可将食管烧伤分为三度（框26 - 4 -。食管重建手术有切除和不切除瘢痕段食管两种，切除瘢痕食管多采用胃代食管，旷置瘢痕 ......