众所周知,髓内针治疗股骨干骨折的疗效是肯定的,但对于其他长骨骨折尚有争议,尤其是胫骨干骨折。报道髓内针对完整骨皮质血循环的破坏,发现固定3天以内皮质骨缺血由内向外呈进行性发展,最终达全层骨皮质,1周后才开始恢复。采用新鲜尸体胫骨不扩大骨髓腔髓内针固定后,美兰和氢化荧光素灌注,甲醛固定后切片观察胫骨血循环,发现胫骨干15%~16%内层皮质无美兰染色和氢化荧光素摄取,而且以胫骨内侧为明显,认为其原因是胫骨内侧与髓内针接触紧密所致。但近几年,国外相继报道不扩大髓腔的绞锁髓内针用于治疗Ⅲ度胫骨骨折取得良好效果,认 ......