PKU是一种遗传性疾病,故新生儿期即有高苯丙氨酸血症,由于未进食,血苯丙氨酸及其有害的代谢产物浓度不高,故出生时无临床表现。一般而言,临床表现与PAH基因突变的类型与临床表型的严重性相关,辅因子缺乏比PAH蛋白异常的临床表型轻。从限制新生儿摄入苯丙氨酸可防止智力发育障碍来看,加之重型PKU患儿比轻型者血中苯丙氨酸浓度高,据此认为智力发育障碍与苯丙氨酸毒性有关,但具体病理生理机制仍不清楚。由于苯丙氨酸羟化酶缺陷,苯丙氨酸从另一通路产生苯乳酸和苯乙酸增多,从汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠气味)。 ......