[治疗]11. 糖尿病对经皮冠脉介入治疗的影响

1型糖尿病易发生小血管和大血管并发症。与非糖尿病患者人群比较，糖尿病患者冠心病发病率高2～3倍，而且增加心肌梗死、充血性心力衰竭和死亡的危险。接受冠脉搭桥的糖尿病患者与非糖尿病冠心病患者相比，院内脑卒中和死亡多，远期存活时间短，再次行冠脉搭桥或PTCA的比较多，大约有20%～25%的糖尿病患者于冠脉搭桥术后5年内死亡。由于糖尿病患者的冠状动脉病变弥漫、血管比较细、血管损伤后增生比较活跃，更重要的是糖尿病患者血液黏稠度增加，更多的血小板聚集，产生凝血因子，减少前列腺素的合成和抑制纤维蛋白溶解，使患者具有比较 ......