[病理学]二、骨结核的病理学特征

光学显微镜下病理学改变表现為上皮细胞性肉芽肿性炎，可见大小不等和数量不同的坏死性和非坏死性的肉芽肿。肉芽肿是由上皮样细胞结节融合而成。典型的结核病变由融合的上皮样细胞结节组成，中心為干酪样坏死，周边可见朗汉斯巨细胞，外层為淋巴细胞浸润和增生的纤维结缔组织，可见坏死骨，可伴成骨改变（图1-3-5，图1-3-。对一些陈旧性结核病变，仅有凝固性坏死和纤维化病变，在抗酸染色未找到结核杆菌情况下，可用PCR对结核杆菌DNA检测，该方法敏感性和特异性高，对于确定诊断有较大意义。图1-3-8结核分枝杆菌（金胺-罗达明荧 ......