呼吸衰竭的基本病理生理改变是缺氧和二氧化碳潴留,其机制如下。正常进入肺泡的气体必须与肺泡壁的血流进行气体交换,有效的气体交换不仅要求肺泡有足够的通气量和充分血流量,而且要求两者保持一定的比例。在某些情况下,如肺动脉栓塞,流经肺泡的血流量减少,而肺泡的通气仍正常,使通气与血流比例> 0 ﹒ 8,则进入肺泡的气体不能与适量血流进行气体交换,造成无效腔样通气,因此Pa O2降低。肺泡的气体通过肺泡壁进入血液的过程是一个弥散的过程。当肺不张、肺气肿导致弥散膜的面积减少,肺水肿、肺纤维化导致弥散膜的厚度增加时,氧不 ......