[治疗]2. Trastuzumabemtansine（T-DM1）

T-DM1是一种新型抗体-药物偶联物，由细胞毒药物、单克隆抗体以及连接结构组成。是将曲妥珠单抗和化疗药物美坦新（maytansine）派生物经过特殊的偶联技术开发的全新靶向化疗药物。T-DM1与HER2结合的亲和力与曲妥珠单抗类似。在与HER2结合后，发生受体介导的细胞内吞作用，在肿瘤细胞内才释放细胞毒药物DM1，通过对微管稳定性的破坏，引起癌细胞凋亡。结果显示，T-DM1组的中位无进展生存期为9.6个月，而XL组为6.4个月（分层风险比= 0.65），差异兼具统计学显著性（P< .如何设计临床决策、规划 ......