胸腔闭式引流后血量每小时超过200ml连续3小时以上者.在积极抗休克和输全血后,患者血压仍不上升,脉搏、呼吸及失血症状仍无改善者。明确诊断为凝固性血胸后数小时。引出或抽出血液很快凝固,说明胸内有较大的活动性出血处。探查开胸,止血:递吸引器吸出胸腔内积血,探查出血处。如为胸廓内动脉或肋间动脉出血,递大弯血管钳或直角钳钳夹, 7 × 20圆针、 4 #丝线贯穿缝扎止血。分层缝合胸壁切口:递10 × 24圆针、 10 #丝线缝合胸膜,血管钳固定缝线,缝毕递肋骨合并器助骨缝线打结,递10 × 24圆针、 7 #丝 ......