[治疗]第三节　先天性肥厚性幽门狭窄手术

先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，其腔道狭窄使幽门部机械性梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。Fredet （ 1907年）和Ramsteat （ 1912年）相继创建幽门环肌切开术治疗该病获得良好疗效，使死亡率明显下降，目前已降至1%以下。本病绝大多数需外科手术，极少数患儿因发病晚，例如3个月开始呕吐，不严重，可保守治疗或伺机手术。用刀柄插入分开肥厚的肌层至黏膜，然后用幽门分离钳逐渐分开幽门肌层，至使幽门黏膜向外膨出为止（图24-2 ） 。如有呕吐，多为黏膜水肿所致，应控制饮食，用少量多次喂奶 ......