[治疗]5.3.2 胆碱酯酶抑制剂（ChEI）

中枢胆碱能系统与学习、记忆密切相关，乙酰胆碱（ACh）是与学习记忆有密切关系的神经递质。胆碱能神经元的变性是造成痴呆的重要病理因素。研究证实，作用于中枢的抗胆碱能制剂可引起认知功能损害。中枢胆碱能系统功能缺损所导致的学习和记忆功能缺损可因服用拟胆碱能制剂而改善。胆碱能类药的促认知作用主要通过以下3条途径来实现：通过给予乙酰胆碱前体直接增加可利用的乙酰胆碱浓度。通过突触后受体激动剂激活突触后胆碱能受体。由于第一条途径的代表药氯化胆碱和卵磷脂疗效不理想，而第三条途径的药物还在研发之中，故这里仅介绍ChEI。主 ......