[辅助检查]（二）长管骨骨干结核

在骨关节结核中，长管骨骨干（tuberculosis of diaphysis）结核发病率最低。骨干结核大多稍偏于骨干的一侧，离干骺端有一定距离。病变开始于骨松质，早期呈局限性骨质吸收或点状弥散性稀疏区，继续进展则可出现单个或多个圆形或椭圆形的破坏区，其长径与骨干纵轴一致，边缘清晰，并有硬化表现，其内可见砂粒样死骨（图1‐3‐3‐。骨干结核影像学不典型，诊断不易，常需骨穿刺活检证实。硬化型骨髓炎：骨质增生硬化极为突出，密度较高，范围比较广泛。骨脓肿：好发于干骺端，骨破坏周围常伴有较广泛的骨增生硬化，与邻近 ......