[诊断]第三节 主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄最常见病因为风湿性、先天性和钙化(退行性) 。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。正常此两个瓣叶开放间距为16～26mm ,主动脉瓣狭窄时小于15mm 。左心室活动曲线显示室间隔与左心室游离壁均匀性增厚。主动脉瓣狭窄时瓣叶增厚和(或)钙化,主动脉瓣三个瓣叶均可受累,但右冠瓣和无冠瓣较左冠瓣更常受累,可见收缩期瓣叶运动受限,开放时瓣尖呈圆隆状。彩色多普勒血流显像可见收缩期五色镶嵌射流束经主动脉瓣口射向主动脉。用脉冲式多普勒时,将取样容积置于左心室流出道、主动脉瓣下可探及收缩期血流频谱,将取样容积 ......