[护理]二、护理评估

1 .识别心搏骤停当发现无反应或突然倒地的病人时，首先观察其对刺激的反应，并判断有无呼吸和大动脉搏动。判断心搏骤停的指标包括：意识突然丧失或伴有短阵抽搐。呼吸断续，喘息，随后呼吸停止。颈、股动脉搏动消失。复苏后应评估病人的心理反应与需求，家庭及社会支持情况，引导病人正确配合疾病的治疗与护理。血压的评估:病人意识是否恢复,血压是否上升到目标值，尿量、肤色和肢端温度的改变等。持续监测心电,观察心律和心率的变化，评估药物疗效。不良反应的评估:应观察用药后不良反应是否发生,如使用胺碘酮可能引起窦性心动过缓、低血压 ......