[诊断]四、诊 断

由于恶心呕吐的病因十分广泛，故正确的病因诊断有赖于详尽的病史和全面的体检以及有针对性的实验室及特殊检查。喷射性呕吐多见于颅内炎症、水肿出血、占位性病变，脑膜炎症粘连等所致颅内压增高，通常不伴有恶心。呕吐不费力，餐后即发生，呕吐物量少，多见于精神性或神经性呕吐。含有未完全消化的食物则提示食管性呕吐（贲门失弛缓症、食管憩室、食管癌等）和见于神经性呕吐。进食过程或进食后早期发生呕吐，常见于幽门管溃疡或精神性呕吐。晨时呕吐多见于妊娠呕吐，有时亦见于尿毒症，慢性酒精中毒和颅内高压症等。 ......