[治疗]第二节 内科胸腔镜胸膜固定术的适应证和禁忌证

胸膜固定术适用于恶性胸腔积液、慢性持续性胸腔积液、顽固性气胸等胸膜疾病。具体指征为：除血胸外任何原因引起的，经2w以上反复抽胸液仍继续产生的多量胸腔积液。经闭式胸腔引流3w以上，水封瓶仍继续溢气泡的自发性气胸。以及同侧2次以上的复发性自发性气胸。据统计，每年有超过0.3%的人患恶性胸腔积液，其中美国每年大约有15万～17.5万患者合并恶性胸腔积液，而英国每年则大约有4万人合并恶性胸腔积液。内科胸腔镜胸膜固定术的禁忌证主要考虑手术和麻醉两个方面。主要包括：①胸膜粘连：因其可能影响胸腔镜的进入及活检的开展，故 ......