[速览]二、肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化腹水最严重的终末期临床表现，分为Ⅰ型和Ⅱ型。由于缺乏特异性的诊断试验，肝肾综合征的诊断目前主要采用的是国际腹水俱乐部标准，主要包括肾小球滤过功能的明显下降并除外可能在肝硬化患者并发的其他导致肾衰竭的原因（B）。使用血管收缩剂治疗肝肾综合征的理论依据在于血管收缩剂可使扩张的脾血管收缩从而提高有效的动脉血流量，动脉循环功能的改善可以抑制血管收缩系统的活性，增加肾脏灌注，提高肾小球滤过率（A）。因为很大一部分病人的肝功能受损严重和（或）严重的肝性脑病，所以TIPS治疗肝肾综合征有很大的限制，而 ......