[治疗]八、硬膜外纤维性瘢痕形成

任何椎管手术均有可能硬膜外纤维性瘢痕形成。微创手术瘢痕形成较小，传统椎间盘切除手术需切除椎板、关节突和韧带，或并行神经根管减压，在此部位的血肿机化，形成瘢痕组织则较大。临床上尽管采取一些预防纤维性瘢痕形成的措施，仍有部分病人发生腰椎术后硬膜外瘢痕的形成（图41-8，9）。这些出现马尾神经症状者，是因为硬膜外瘢痕形成使硬膜囊缩窄，出现神经根性症状者，主要因为瘢痕压迫神经根的营养并影响神经根的传导速度，同时瘢痕亦使神经根运动受限而出现根性痛症状。同样原因，在因硬膜外瘢痕形成而再手术者，病人可在再次术后短时间内 ......