高尿酸血症亦或痛风,不仅常与PAD伴存,也是大血管粥样硬化的危险因素。对PAD患者控制血尿酸水平,减少高尿酸血症对血管和肾脏的损伤确为必要措施之一。合并高尿酸血症会增加饮食控制方面的难度,如在饮食控制情况下血尿酸很难降至正常人水平,应尽早开始小剂量服用降尿酸药物。在选用降尿酸药物前,应先测定血尿酸和24小时尿尿酸,如血尿酸高于正常,24小时尿尿酸排量< 600mg(< 3 ﹒ 6mmol/d),提示存在肾脏排尿酸障碍,应首选促尿酸排泄的药物(表6‐6‐。老年患者尿酸高多因肾脏病变所致,为减少肾脏负荷,宜用 ......