[文献资料]二、髓腔穿孔的病因

龋源性穿孔原因多为老年人根面龋、乳牙牙髓炎未及时治疗,龋洞开放至髓室底破坏等,表现为陈旧性穿孔。在弯曲根管和细小钙化根管的清理成形或桩腔桩道制备过程中,若操作不当可出现弯曲部位的根管侧壁穿孔,表现为根管内突然出血或预备中患者突然出现不适,电子根管长度测量仪显示工作长度变短,纸捻相应部位有新鲜血渍,口腔手术显微镜下可见鲜红的穿孔点。对于根管中段弯曲的病例,若开髓不全、根管口段未敞开、根管探查手法粗暴,则容易在弯曲部位形成肩台,甚至根管壁过度变薄后穿孔( stripping ) ,此时穿孔好发于弯曲根管的凹壁 ......