[诊断]二、精神科评估

精神科的评估包括病史的询问和精神检查。精神障碍患者不同于其他躯体疾病患者，躯体疾病患者在问诊时会知无不言，言无不尽。患者的外表有助于判断他们是否能生活自理（如患者看上去营养不良、居无定所、穿着不合时令或者身有异味），是否能适应或愿遵从社会准则（如穿着怪异或不得体），是否存在物质依赖或者故意自伤行为（如患者浑身酒气提示酗酒、伤痕累累提示静脉药物注射或自伤）。认知异常主要发生于谵妄和痴呆患者以及物质滥用或戒断患者，也可能发生于抑郁症患者。 ......