[速览]第五节　肩胛弹响

肩胛弹响是一组因肩胛骨活动而出现摩擦音或弹响声的综合征。常见于工作中反复用力活动肩部和上肢，如挥动斧头或锤子的人群。1 .肩胛骨的形态变异上角弯曲度增大呈鹅嘴状或狗耳朵状，肩胛骨斜位X线片可以显示。肩胛骨斜位X线检查，才能显示肩胛角的形态变异、骨刺突起、肩胛骨内缘的唇样改变及肩胛骨前方的骨软骨瘤等。患者侧俯卧，患臂上举，患侧紧贴在胶片盒上，使肩胛骨垂直于胶片， X线球管中心垂直肩胛骨内缘投照。在肩胛冈上下各约4 ～ 5 cm处做纵向切口，沿肌纤维方向分离，以深部拉钩显露肩胛骨内缘，钝性剥离暴露肩胛骨。2 ......