[辅助检查]6超声监测与容量反应性

在ICU管理血流动力学不稳定的患者时，最常见的临床行为就是以提高心排血量和组织灌注为目的的血管内容量和心脏前负荷的最佳化调节。在此调节过程中，评估患者的容量状态极为重要，因为无论是让患者处于容量不足还是容量过负荷状态均会有严重的后果，所以在有指征给患者输液时，进行容量反应性的评估尤为重要。目前认为心脏对容量治疗有反应是基于Frank‐Starling机制，当处于心功能曲线上升支时，增加前负荷，则可以显著增加心排血量，改善血流动力学，提高氧输送，从而改善组织灌注。而处于平台期时，前负荷潜能有限，扩容则难以进 ......