[速览]三、膀胱创伤

膀胱位于盆腔内腹膜外，其上方有腹膜覆盖，前下方、后下方及侧面则没有腹膜。膀胱的大小、形状及位置，随贮尿的多少而变化很大。成人排空的膀胱位于盆腔内，受到骨盆、筋膜、肌肉，及其他软组织的保护，除骨盆骨折或贯通伤外，一般不易受到损伤。当膀胱充盈时，体积增大，肌壁变薄而紧张，高出耻骨联合，易遭直接暴力创伤。1）腹膜外型膀胱破裂：约占50%～82%，破裂多发生在膀胱前壁下方，尿液渗至耻骨后间隙，沿筋膜浸润腹壁或蔓延到腹后壁，如不及时引流，尿外渗区可发生组织坏死、感染，引起严重的蜂窝织炎。膀胱造口管或留置导尿管可于术 ......