（四）心房自动阈值管理（atrial capture management，ACM）

出于与心室自动阈值管理同样的目的— — —自动测试心房的起搏阈值并据此调整输出起搏脉冲，以求既可靠起搏又节省能量— — —生物医学工程专家研发了心房自动阈值管理功能（图44‐21～图44‐。由于心房的除极电位很低，在心室自动阈值管理中应用的斜率判断法就不可采用。而以下两条原理则被运用：①对窦房结功能正常者，在稳定的窦性节律中引入一个心房测试脉冲，如其夺获心房，则窦性节律将被重整。对房室传导正常者,若心房起搏频率不变，则短时间内房室结的传导时间（PAV）相对固定。但是，显然，心房自动阈值管理功能的运用是有条 ......