[治疗]四、减少继发脑出血

据研究溶栓继发脑出血的危险因素有：溶栓药物剂量。Levy等统计继发脑出血患者t‐PA平均剂量为0.97mg／kg，非脑出血者剂量为0.74mg／kg，有显著的统计意义。说明大剂量高浓度溶栓剂是引起脑出血的危险因素。伴有高血压的患者，特别是舒张压和平均动脉压增高，是引起脑出血的危险因素，必要的抗高血压治疗对减少出血的机会有临床意义。脑出血与“治疗时间窗”关系密切。NINDS研究小组结果显示，CT检查有脑水肿或占位效应的患者有症状的出血率为31%，无水肿表现的出血率仅为6%，存在显著差异，提示有脑水肿或占位效 ......