部分抗生素因特异性地作用于病原体特有的结构成分或代谢途径,有较高的选择性,如青霉素等。该类抗生素对人体较少或几乎没有直接毒性作用,安全范围较大,通常不需进行TDM。但也有不少抗生素在常用治疗剂量下即可对人体产生严重的毒性,如氯霉素(chlorampheni col)、万古霉素(vancomycin)、氨基糖苷类(aminoglyco sides)等。对这些抗生素特别是较长期应用时,进行TDM是必要的。对这些抗生素的TDM一般均是测定的血清或血浆药物浓度,由于不同抗生素在体内分布能力不同,感染部位的药物浓度 ......