[临床表现]三、出 血

出血是APL的主要表现，APL患者在病程早期即表现为严重的出血症状，且以出血部位广泛、出血反复发生、出血量较多为其特点，是APL早期死亡的主要原因。APL的出血部位以皮黏膜最多见，可为瘀点、瘀斑、鼻衄及牙龈出血，致命的出血为消化道、呼吸道及颅内等部位出血，出血部位与出血量并不一致，有的患者内脏与皮肤、黏膜同时出血，甚则多脏器出血，晚期尤为多见。出血的其他原因为白血病细胞浸润、骨髓巨核细胞被白血病细胞排挤、白血病细胞产生的抑制因子或细胞介导机制干扰巨核系祖细胞正常生长，终致血小板生成减少，也可造成血小板功能 ......