[治疗]一、改进内固定物的设计

通过内固定物设计的改进，使植入物固定在受骨质疏松影响较轻、骨强度相对较高的皮质骨部位。或增加固定物的长度与范围使固定界面应力分散，从而避免植入界面破坏。椎弓根钉固定是常用的脊柱后路内固定技术，合并骨质疏松时固定钉松动、退出是常见的失败形式，用椎板钩辅助椎弓根钉可改善固定效果。Chiba等在L1椎体爆裂骨折模型上用椎弓根钉固定T12～L2，椎板钩安置于T11、12，生物力学测定显示椎板钩可显著增加结构刚度，吸收部分结构应变，减少钉弯矩，从而减少在周期性非轴向载荷时钉植入界面骨的疲劳破坏。第二种装置为将一小板 ......