[概述]（二）风险／收益平衡：消化道出血风险对心血管事件风险

对于ACS和PCI术后的患者来说，抗血小板药物的心血管益处远大于害处。同时，抗血小板药物显著增加消化道出血的风险。上消化道出血史是最强的也是最一致的抗血小板治疗的消化道出血危险因素。高龄、合用华法林、激素或者NASID或幽门螺杆菌感染都会增加抗血小板治疗的消化道出血风险。PPI能有效降低存在消化道出血危险因素的患者的风险，并且由于药物相互作用，这种效果可能超过抗血小板治疗减少心血管事件的益处。没有消化道出血危险因素的患者从联合应用PPI中基本不会获得任何绝对风险降低的益处，因而风险／收益平衡倾向于单独使用 ......