所有引起细胞外液丢失或异常分布的原因,均能导致肾脏低灌注而引发急性肾损伤。如创伤后失血、脓毒血症、严重烧伤、灾难发生后进食进水少、高温出汗多、严重腹泻、重度水肿、血管活性药物使用不当以及心肾综合征(cardiorenal syndrome)等。肾内因素,例如挤压伤综合征后肌红蛋白和尿酸堵塞肾小管,使肾小管内压力过度增加,导致肾小球滤过率降低。肾外因素主要指肾盂、输尿管、膀胱和前列腺发生梗阻进而引起急性肾损伤。 ......