穿刺部位是影响硬膜外阻滞平面最重要的因素。穿刺部位应根据手术部位选定,一般取支配手术范围中央的脊神经相应的棘突间隙作为相应的穿刺点。熟悉各神经在体表的节段分布,根据手术切口的部位,准确确定穿刺部位,确保硬膜外阻滞的范围,满足手术需要的同时保证患者在围术期的安全。 ......