[病例]例35

因血吸虫肝硬化、慢性重型肝炎住院治疗，小剂量激素治疗1个月，近3天突然出现高热，体温体温39℃以上，先后给予头孢曲松、注射用舒巴坦钠头孢哌酮钠（舒普深）等抗感染治疗，病情无缓解。这是一例免疫抑制患者医院相关性肺隐球菌病，临床上无法确定其感染来源是外源性（医院环境）抑或是内源性（体内定植或潜伏感染）的，称为医院相关而非医院获得较为恰当。影像学上多发结节伴晕影是肺真菌病的重要征象，但非特异性，本例通过活检获得特异性病原学诊断，治疗亦非常有效，成为肺隐球菌病临床成功诊断和治疗的范例。 ......