理论上溶栓治疗能迅速减轻血管阻塞,但可能增加出血的风险。对于某些患者,如有较严重的髂股静脉血栓,因静脉阻塞有肢体坏疽危险时,可以使用静脉溶栓药。相关P E临床研究表明,约9 2%患者对溶栓治疗有反应,表现为3 6小时内临床及超声心动图的改善。症状出现4 8小时内溶栓获益最大,但溶栓治疗对症状发生6~1 4天的患者仍有效。溶栓治疗带来显著的出血风险,尤其存在潜在疾病及并存多种疾病时。近期出血、手术患者、高龄和控制不佳的高血压患者禁忌溶栓治疗,因为溶栓是非选择性的,增加了包括致命性颅内出血在内的严重出血的发生 ......