[诊断]【诊断和鉴别诊断】

目前采用1992年修订的Jones诊断标准。在确定链球菌感染证据的前提下，有两个主要表现或者一个主要表现及两个次要表现，即可诊断急性风湿热。主要表现包括心脏炎（胸膜炎似的胸痛、心包摩擦音、心衰、二尖瓣反流）、多关节炎、舞蹈病、边缘性红斑、皮下结节。次要表现有发热，关节痛以及过去的风湿热病史或已知的风湿性心脏病病史（表3-8-。病毒性心脏炎:有鼻塞、流涕、流泪等病毒感染的前驱症状,病毒中和试验、抗体效价明显增高，有明显及顽固的心律失常。 ......