在进行性多灶性白质脑病的发生中,有两个因素是重要的:曾接触过JC病毒,而且T细胞相关的免疫防御机制功能受抑制。JC病毒是世界性分布,血清学研究证明,大多数人在十几岁时与此病毒已有接触。由于宿主T淋巴细胞针对JC病毒的免疫功能受损,无力抑制JC病毒的再次激活,使JC病毒得以继续复制并播散。近期的研究表明,PML患者对JC病毒的播散并不限制于大脑,也波及到外周血单个核细胞,可能主要是B淋巴细胞。以下几点预示预后较好:先于AI DS的PML患者、早期进展快速者、CD 4 > 200 × 10 6/L者、疾病局限 ......