[治疗]第四节 麻醉药及辅助用药对气道的影响

目前常用的吸入麻醉药恩氟烷、异氟烷、氟烷等均能抑制气道平滑肌的收缩，扩张支气管，降低气道阻力，使气道反应性降低，其机制主要是抑制迷走神经，阻滞副交感神经节的传递，减少节后神经释放乙酰胆碱以及降低平滑肌细胞内钙离子浓度而达到平滑肌松弛。吸入麻醉药还可抑制中枢神经系统气道反射通路的传入神经和整合部分。巴比妥类药物可抑制动物气道神经反射弧。氯胺酮具有扩张支气管的作用，主要通过抑制气道神经反射弧，降低平滑肌细胞钙离子浓度，直接松弛平滑肌。该类药物通过气道内的神经递质GABA受体调节神经传递，减弱支气管收缩反应。静 ......