第2节 局麻药的作用

局麻药只能注入神经的周围，不可注入神经内，以免引起神经损伤和压迫神经的供养血管。临床上，具有意义的是如何使局麻药分子以最快的速率到达神经的受体部位，同时又能减少在非神经组织中的损耗。因此，局麻药从注射至充分发挥阻滞神经的作用过程，不仅涉及解剖学的结构，同时还受到药物动力学的制约。第二次补充药物的药效动力学状态与首次并不相同：①首次注射的局麻药开始消退时，表层神经束局麻药浓度已小于Cm，但核心部位浓度仍处于或高于Cm，因此再次注药使所有神经束重建Cm的时间间隔要比首次注药为短，已能迅速发生牢固的阻滞。长时间 ......