心衰的现代治疗起始于口服血管扩张剂的使用。前瞻性研究显示,对于收缩功能不全的患者不管存在心衰症状与否,ACE抑制剂均能改善生存率和临床预后1,2。同样明确的是ACE抑制剂要优于硝酸酯类与肼苯达嗪联合使用的疗效,后者对于使用ACE抑制剂有禁忌的患者可以作为替代性血管扩张剂的治疗4。最近的证据表明,固定剂量硝酸酯类与肼苯达嗪的联合使用实际上与单用ACE抑制剂相比能带来另外的临床益处,特别是在非裔美国人群中5。 ......