[速览]第一节 肩部损伤

上肢借肩带与躯干相连，其前侧通过锁骨与胸骨相关节为真正的关节连接，后侧肩胛则以强大肌肉连接躯干。强大的直接暴力，在造成锁骨骨折的同时也可造成上位肋骨骨折，常易合并臂神经丛损伤，此时其损伤原因并非锁骨骨折端移位所造成，多系肩部受力向外下方移位时牵拉所致。将锁骨骨折按解剖部位分为三型: 1 ﹒锁骨中1／3骨折此型最为多见，约占锁骨骨折的80%，有典型的骨折移位和畸形。手术内固定方法甚多，如钢板、螺纹钉、Knowles钉、克氏针等，比较而言克氏针内固定不愈合率最高，且易发生并发症，因而最不可取（图98‐。 ......