[治疗]第四节 肝动脉插管的方法

常采用Seldinger技术。肝供血动脉开口变异常见类型有迷走肝动脉替换正常肝动脉和副肝动脉两种。所谓水门汀法栓塞术就是：在没有动静脉瘘时，碘化油注入肝动脉后可经交通支反流至门静脉分支内，门静脉分支内碘油的量与动脉灌注量呈正相关。因此，超选择插管行肝段肝动脉碘油灌注超过一定量后，碘油即从肝窦反流至门静脉分支，达到肝动脉门静脉双重栓塞的目的。Aoki等在切除术前或TAE后行PVE，PVE后肝功能有一过性损害，但在1～2周恢复正常，在PVE2周内，未栓塞的肝段代偿增大22%，使肝切除变得方便安全。 ......