[治疗]第12节 小儿妇科急症

卵巢肿瘤蒂扭转主要见于学龄儿，随年龄增大发生率也增加，多因卵巢部位出现肿物，发生蒂部扭转所致。一些良性肿瘤特别是囊性畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤，与周围很少有粘连且瘤体较大，故容易发生扭转。部分病儿下腹部可触及触痛性肿物,略活动，肛查可触及患侧肿物伴触痛。后者白细胞升高明显，肛查直肠右侧壁触痛但无肿物，下腹亦无肿物可触及。卵巢囊肿蒂扭转肿物位置偏低且可活动，发热多为低热，白细胞计数升高不明显。少部分晚期病例，肿瘤已有继发感染和炎性渗出物，多按腹膜炎处理，此时及早腹腔穿刺，若穿刺物为臭血水样，亦应急诊入院， ......