肝胆管结石虽然以30~50岁的青壮年多发,但亦可发生在不满10岁儿童等任何年龄。因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似。不伴肝门或肝外胆管结石,或虽有肝外胆管结石,而胆管梗阻、炎症仅发生在部分叶、段胆管时,临床表现多不典型。其临床表现,除黄疸轻微或无黄疸外,其余与急性胆管炎相似。由于一侧肝叶、段胆管炎,多无黄疸或轻微黄疸,甚至疼痛不明显,或疼痛部位不确切,常被忽略,延误诊断,应于警惕。肝内胆管急性梗阻并感染患者,多可扪及右上腹及右肋缘下明显压痛、肌紧张或肝肿大。同时存在胆总管结石和梗阻,有时可扪及肿大 ......