[治疗]第四节 颈椎管狭窄症的治疗

本病早期以及轻型者以非手术疗法为主，但经正规的非手术疗法久治无效，或合并有外伤、颈椎病等，有明显的神经症状且进展迅速难以缓解者，则需行手术治疗。由于本病的病理解剖基础是器质性（骨性）椎管狭窄，因此保守疗法常难以解决根本问题。除非症状较轻或发病时间较晚的年迈者，尤其是全身实质性脏器有病变之患者。对半数以上重型病例，仍应选择手术疗法。颈椎管狭窄症的手术适应证主要包括：1 ﹒发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜ 10mm，伴有明显临床症状者。需前后路手术者，应在第一次手术后1～3个月后再酌情行第二次减压术。患者身体情况 ......